2012年是实施“十二五”规划的关键之年,也是推进新一轮医改的重要之年。今年全省卫生规划财务工作的总体思路是:以科学发展观为统领,认真落实全国卫生规划财务工作会议和全省卫生工作会议部署,围绕“改革、发展、管理、提高”四个主题,全力推进卫生规划财务工作再上新台阶。
一、以改革为中心,全力做好深化医改各项工作
紧紧围绕深化医药卫生体制改革这一中心,加强与相关部门的沟通协调,密切省级与地方的联系,落实工作责任,合力推进医改重点任务的落实。
一是积极协调相关部门加大医改投入力度。积极争取项目支持,做好2012年医改重大专项及卫生服务体系建设项目申请和资金落实工作。进一步完善资金分配下达工作机制,加快资金拨付进度。
二是认真落实基层医疗卫生机构补偿政策。积极参与基层医改政策研究制定。巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制,构建可持续发展的财政经费保障机制。积极配合有关部门,加快推进基层卫生机构债务化解工作。
三是继续参与以县级医院改革为重点的公立医院改革。积极配合有关部门,推进县级医院综合改革,逐步取消药品加成政策。配合有关部门改革收费结算和医保支付方式,进一步规范医疗机构收费行为。加强医疗服务价格调整和管理,以《全国医疗服务价格项目规范》(修订版)出台为契机,逐项做好我省新旧医疗服务价格项目对接工作。加强公立医院财务管理和成本核算,降低医疗成本,调动医疗机构自觉控制费用的积极性,促使医疗机构加强内部管理,提高医院在医疗市场的竞争力。
四是积极开展医改相关卫生经济政策研究。探索开展政府投入与医药费用控制的关系、补偿机制改革对医疗卫生机构经济运行的影响、卫生资源配置、支付方式改革等研究。加强政策调研,及时掌握、分析执行情况。继续做好卫生总费用核算和政府卫生投入监测工作,使两项工作常态化、制度化。
二、以发展为主题,夯实卫生事业各项基础
一是加快推进规划的组织实施。积极协调有关部门,出台“十二五”卫生事业发展规划,做好重大卫生项目的立项和实施工作,适时启动规划实施的绩效评估工作。积极推进全省区域卫生规划编制工作。遵照“强基础、调结构、上水平” 的工作原则,进行医疗资源布局的有效调整,将更多增量资源向基层和公共卫生倾斜,努力提高各级医疗卫生机构服务能力和水平。
二是统筹推进“两个工程”。积极谋划,创新举措,抓住重点环节,落实工作责任,统筹协调各业务部门,进一步促进新一轮卫生服务能力建设工程领导推进、目标管理、督促检查、考核评估和宣传引导等五项工作机制的形成,科学制定指标体系,公正考核工作情况,客观评价实施成效,使建设工程能取得更大实效。分散细化工作任务,加快工作进度,加强统筹力度,协调落实好2012年卫生“民生工程”。
三是继续加强医疗卫生服务体系建设。协调发改、财政部门,重点加强县级急救体系、儿童专科医院、全科医师培养基地、重大疾病防控体系、基层医疗卫生服务体系以及基层医疗卫生机构管理信息系统等领域的基础设施建设。抓紧2011年以前年度中央投资卫生项目建设进度,做好2012年投资计划。采取督导、季报等多种形式,了解项目进展情况,解决建设过程中出现的问题。
四是推动经济社会欠发达地区卫生事业发展。认真做好赣南苏区卫生事业振兴,共青城、省级示范镇、少数民族乡村对口帮扶相关工作。继续推动卫生援疆工作,探索制订倾斜政策,努力争取专项资金,协调人才双向交流,提高卫生经济管理水平。
三、以管理为重点,提高卫生规划财务工作绩效
一是加强财务管理。强化预算管理,加快预算执行进度,严格预算执行约束力。以省直单位财政预算执行、新医院财务会计制度实施、基本建设财务管理、国有资产处置和政府采购为重点,确保资金使用和资产管理规范、安全、有效。加强对省直医疗卫生单位经济运行情况及贯彻落实我厅制定的基本建设、资金管理相关制度情况的调研和督导检查,及时发现存在的问题并督促整改,推进财务管理的科学化、规范化和精细化。指导、督促全省做好新的医院、基层财务、会计制度实施工作,积极探索建立三级医院总会计师制度。
二是加强基本建设管理。以省属医疗卫生机构新区建设项目为抓手,加强工程建设质量和安全管理,引导其科学制定医院总体建设与发展规划,并严格依据规划完成项目。加大重大建设项目指导力度,确保项目高质量按期建成投入使用,发挥建设效益。加强中央投资卫生项目指导力度,有效提高项目建设的开工率、竣工率。加大地方基建管理人员的培训力度,帮助各地进一步提高工程建设管理水平,规范工程建设行为。继续深入开展中央投资县级卫生项目建设方案评审工作,并使之制度化、常态化。
三是加强医学装备管理。做好大型医用设备审批工作,强化监督检查,保障“十二五”大型医用设备配置规划顺利实施。加强PET-CT等甲类大型医用设备规划配置管理。以省直医院为重点,规范和加强全省医学装备管理工作。会同有关部门,加大对违规装备医疗机构的查处力度,加强对大型医用设备收费价格、应用质量和人员资质的监督检查。
四是稳步推进医用耗材集中采购管理。尽快建立以政府为主导、以省为单位的全省高值医用耗材网上集中招标采购制度,分期分类,逐步推进。完善组织机构,建立采购平台,组建专家库,加快大型医用设备和高值医用耗材集中采购指导性文件的研究制订,加强招标采购工作的监督管理。结合《厅直单位医用耗材采购管理实施办法》的贯彻落实,加强跟踪问效,注重研究解决制度实施过程中出现的问题;探索适时把乙类大型医用设备纳入集中采购范畴。
五是加强卫生资金监管。健全资金监管机制,强化工作责任,加大中央、省级卫生专项资金使用情况的监督检查力度,强化工作责任,提高检查工作质量和业务工作水平,充分发挥好监督检查作用,确保项目规范执行、资金安全使用,切实发挥卫生专项资金效益。推进建立政府卫生投入监测评估机制,量化评估指标,细化评估方法,切实有效体现医改投入实际效果。进一步规范市县货物招标采购工作。
六是加强审计工作。以经济责任审计和内部控制审计为重点,推进审计工作全面开展。做好领导干部经济责任审计工作,建立防治“小金库”工作常态化的长效机制。建立审计工作报告与通报制度。大力对审计人员的培训力度,提高卫生系统内部审计人员能力与水平。
四、以提高能力为基础,加强卫生规划财务队伍建设
一是积极开展卫生规划财务人员培训。强化培训力度,拓展培训内容,努力提高全省卫生规划财务人员业务能力和工作水平,提高医疗卫生机构经济管理水平。重点培训“卫生总费用”、“卫生财务年报”、“四个新财务会计制度实施”、“专项资金监管”、“医改投入监测”等相关工作,在组织培训时将医疗服务价格、卫生基建和设备管理等也纳入培训内容。
二是稳步推进卫生规划财务信息化建设。加强政府卫生投入监测平台、医改资金监管平台的建设与使用,完善财务管理相关信息系统,构建信息交流平台,努力使卫生规划财务工作由单项管理逐步变为实时监督、综合管理,提高规划财务工作的信息化、科学化水平。
三是加强卫生经济理论和政策研究工作。深入研究加强规划财务管理工作的新思路、新方法、新举措。会同卫生经济学会、医院建筑与装备学会深入开展重大卫生经济课题研究,推动卫生规划财务工作政策理论水平的提高,为制定卫生经济政策提供理论支持。
四是深入开展创先争优活动。扎实推进学习型、效率型、廉洁型规划财务部门建设,以及专业型、研究型、综合型人才队伍建设,在全省范围内积极营造“讲奉献、比效率、重创新”的工作氛围。
与此同时,要统筹做好其它各项工作,确保今年规财各项工作任务的全面完成。