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三甲评审——一周简报(十)
来源: 发布时间:2023-07-25 11:39点击数:

防风险 保安全 提质量——我院召开不良事件分析讨论会

为进一步加强不良事件管理,提高医护人员在日常工作中主动解决问题的能力,培养科室主动上报不良事件意识,根据医院评审要求。7月17日,由护理部牵头召开不良事件分析讨论会。韦华璋副院长、护理部、医务科、医患办、质控科、相关科室主任护士长共计30余人参会。

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会上,涉及科室护士长就近期不良事件发生的经过、科室分析、结果处置、持续改进情况进行了汇报。各科室主任护士长对发现的问题展开分析研讨,提出符合目前实际工作的意见和建议。

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韦华璋副院长在总结中强调,医疗安全无小事,各位医护人员要加强自身专业知识的学习,利用自己的专业知识积极为患者排除潜在的并发症,防范杜绝不良事件的发生,为患者提供全程、高质量、温馨、满意的优质服务,共同营造安全和谐的就医氛围,切实为广大群众的身体健康提供安全保障。


我院召开科室质控员出院患者随访工作培训会

为进一步构建和谐医患关系,加强医患沟通,更好地了解患者对医院的服务需求,提升医院管理水平和医疗服务质量。根据医院评审要求,7月18日,质控办联合病案科组织召开临床科室质控员随访工作培训会,各临床科室质控员共30余人参加培训。

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质控办余乐主任就8月份即将开展随访工作进行了整体的布置,病案科刘喆豪针对临床科室如何对出院患者进行随访工作的信息填写进行了培训。培训会后,大家对该项工作进行了沟通讨论。

通过随访工作,我院将建立起一条积极有效的医患沟通渠道,倾听群众心声,了解需求,以充分体现医院人性化关怀。曝短板、找缺陷,促进医院管理模式的创新,变医院对工作人员的直接管理为患者对医务人员的评价管理,拉近医患关系,外求民生,内促服务。对患者随访工作的开展,是医院提高医疗服务质量的重要管理工具之一,也是改善医德医风和群众满意度、提升医院综合美誉的有力推手。


医务科对输血科、血透室开展专项督导

7月18日和21日,医务科对输血科、血透室开展专项督导。医务科紧急围绕医院评审要求,对输血科相关制度、人员资质、血液出入库管理情况,血液储存看,输血申请审核登记及用血报批登记情况、输血后的血袋处置情况、、血液报废管理情况,输血不良反应登记情况等进行了督导;对血透室岗位职责、血液透析患者接诊、登记制度及病历管理制度、血液净化操作流程、血液净化质量管理和控制制度、应急预案及处置流程、常见并发症的紧急处理流程及上报情况等进行了督导。

对督导中发现的问题,医务科对督导科室发放督导检查反馈表,要求科室切实对照检查中发现的问题,逐项研究制定整改措施,确保按时整改完毕。专科检查督导是本周期医院评审重要的环节,通过本次督导,强化了专科的迎检意识,确保各项评审工作扎实推进。


药剂科举办“易混淆药品”管理培训

为进一步规范和推进医院 “易混淆药品”临床管理应用,根据医院三甲评审工作要求,7月21日下午,药剂科举办“易混淆药品”临床管理应用培训,药剂科全体成员参加培训。

培训会上,药剂科肖勋立主任围绕三甲评审要求,对易混淆药品相关概念以及看似、听似、多规、高警示药品标识进行了详细的介绍。易混淆药品包括包装相似、听似、看似药品、一品多规药品、多剂型药品等,对于易混淆药品原则上应分开放置,避免排放在同一位置,对相关制度、标识、贮存方法需要做到人人知晓。

药品是治疗疾病的重要手段,通过本次培训,进一步推进医院易混淆药品的合理管理应用,提高了药剂科人员的安全意识和责任意识。


检验科召开科室三甲评审工作会议

7月21日下午,检验科召开三甲评审工作会议,研究近期科室相关工作进度和下一阶段的目标要求。会议由检验科主任戴泓厚主持,全体检验科人员参会。

戴泓厚指出,检验科紧紧围绕三甲评审要求,经过这几个月全科人员共同努力,目前科室的工作制度、程序性文件、质量手册、安全手册、应急预案等相关制度流程职责应知应会等都基本定稿。下一阶段目标和要求:继续完善相关资料,全体人员要熟知相应岗位职责和相关应知应会内容,对科室各个层面的工作进行记录、监测,做到不断持续性改进。

会议同时就如何落科室工作管理制度,做好安全应急预案培训演练工作,如何严格执行科室SOP文件,进一步加强质量控制相关工作等进行了部署。(来源:三甲办 审核:余乐 周臻 彭晓露)

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