柴胡桂枝干姜汤的妙用
药物组成:柴胡半斤,桂枝三两,干姜二两,瓜蒌根四两,黄芪三两,炙甘草二两。
服法:水煎服。
主治:原文主少阳病未解,胸胁有水欣,症见往来寒热,心烦胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出及疟疾寒多微有热或但寒不热者。
本人运用于情志拂伤,气机郁滞之“郁症”(神经官能症,内分泌絮乱症),所演变的肝胆郁热而脾胃虚寒,未达四旁,不及卫表,致现情绪忧郁,祛寒不热,或汗出恶风,终日不解,虽夏会炎暑亦须重被棉衣不敢露头迎风之偏於寒实者。
方解:方中柴胡疏肝解郁治基本,合黄芩,清少阳胆经之邪热,桂枝、干姜、炙甘草,散寒温中化饮,而润营卫,花粉、酸寒、生津、清热,且制姜桂之辛,而醒脑;配牡蛎微寒滋肾潜肝又固涩於表。故对肝郁日久气结停滞,肝热脾寒偏於寒实郁证每投即效之良方也。
举例:钟业芬,女,50岁,广西人。1986年夏门诊患者之夫早在1957年运动迫害,而子女又繁经济困难,情感拂郁,生活紧缩致使肝郁中虚,不分寒暑棉衣裹头长期怯寒怕风背凛寒胸闷右肋隐痛,头紧,胃胀嗳气已数年脉弦细舌淡滑,遂拟柴胡9g,条芩8g,桂枝8g,炮姜5g,天花粉10g,炙甘草5g,连服6剂,寒象消失,胸开而知当令炎热气候撤除棉服改着夹衣已知气候热也,仍守原方4剂而改用补中益气汤加味及逍遥散合甘麦大枣汤而痊愈。