医疗组继续开展临床科室督导检查

按照督导计划，9月12日—15日，医疗组在副院长韦华璋的带领下，对老院二病区骨伤康复科、皮肤科、中医科，四病区耳鼻喉科、眼科评审条款落实情况进行了督导。

督导组通过现场走访、查阅文件资料、重点询问数据情况、开展访谈等方式，围绕科室质量与安全核心制度、病历书写、临床路径、单病种、医疗技术、医疗安全、应急处置和应知应会等掌握情况，深入临床科室开展实地督导和详细检查，对科室存在的问题以书面反馈的形式提出指导性建议。

护理组继续开展三甲评审督导

为使全院护理人员充分认识等级评审工作的重要性，提高和推动医院等级评审工作的质量和进度，确保各项护理工作落到实处，取得实效，护理部按照工作计划，在护理组组长刘旭阳副院长的指导下，本周对消化内科、内分泌科、泌尿外科、介入血管外科、心内科、普外科、骨科开展督导。

督导组运用追踪检查法，重点对岗位职责、护理质量安全、护士分级管理及分层培训、优质护理、科室质控、病案管理、患者安全、护理查房等内容进行了细致的访谈和资料查阅。

通过督导中发现的问题，护理部及有关科室认真研究分析，针对问题拟定了详细的整改措施，明确了下一步工作计划。

护理部组织前往妇产科进行护理查房

9月15日下午，在新院区九病区妇产科示教室进行了以“子宫肌瘤快速康复”为题的护理查房，此次查房由妇产科护士长杨群主持，护理部陈小英主任、科护士长肖小燕、护理骨干及妇产科全体护理人员参加了此次会议。

杨群从子宫肌瘤快速康复的相关知识介绍入手，引出本次查房的案例。根据患者的基本资料、病史以及存在的主要护理问题，针对患者的疾病进展及自身特点，制定了个体化的护理诊断及护理措施，这些措施不仅使患者的疾病得到控制，各种共病得到缓解，营养和心理状况也大有改善。

护理部陈小英主任对本次查房进行了总结，在充分肯定本次查房汇报的基础上，在专科问题上给予指导，同时也希望通过本次学习促使我们更好了解子宫肌瘤，有助于临床工作更好开展，为推医院护理质量持续改进打下夯实的基础。

药剂科对药库进行规范改造

近期，药剂科按照三甲评审要求，对药库进行了规范划区改造。

药剂科按照药品质量管理要求，肖勋立主任的带领药师们对药库进行了规范化改造，把西药、中成药、外用药、内服药彻底分区存放，规整了药品的验收区、合格区、近效区、发药区，并施以色标管理，这就使得药品的定期盘点和养护一目了然，工作起来更加有的放矢，效率倍增。（来源：三甲办 审核：余乐 周臻 彭晓露）