让心脏停跳,取出藏在心脏里面的“定时炸弹”,只要有一丝一毫的差错,“定时炸弹”就会在患者体内“爆炸”,手术犹如在刀尖上舞蹈,一场高难度、极具挑战的体外循环下心脏肿瘤手术在手术室进行。
今年54岁来自遂川的雷阿姨,20余天前在县医院体检检查,怀疑心脏里面长了一个异常的“肿瘤”,不放心的家人带着她来到复查,通过心脏彩超清晰看到,雷阿姨左心房内长了一个直径约48*28mm的“瘤子”,随着心脏的收缩,有节律地往二尖瓣方向摆入左心室来回跳动。左心房肿瘤大都是粘液瘤,并且还有恶变的可能。
患者一旦被确诊为这种疾病,一定要及时进行手术切除肿瘤组织,以避免肿瘤堵塞二尖瓣导致急性心功能衰竭。更可怕的是,心脏粘液瘤是一种团块状或葡萄串状的半透明胶冻状物,像果冻一样松软,像米糕一样易碎,破碎脱落的肿瘤会随着血液流动到其他器官或部位,并随时有可能引发栓塞。比如最常见的,到了脑部易形成脑栓塞,到了肾脏造成肾脏缺血等,这种肿瘤好比心脏里面安装了一颗“定时炸弹”。
为确保此次手术成功,心胸大血管外科高度重视,为患者进行了全面的检查,组织了详细的术前讨论,协调手术室、麻醉科、超声医学科、影像科、重症医学科等相关科室专家,制定了科学、合理、缜密的诊疗和手术方案,确保患者的安全最大化、疗效最大化。
8月12日上午8:00分,随着手术室无影灯打开,手术各个团队有序进行术前准备,在心脏上动手术,每步操作都需做到严丝合缝,稍有偏差,术后都会造成极严重的后果,且心脏停跳有严格的时间限制,这要求手术团队必须有熟练的技术及沉着冷静的心理素质。当心内操作结束后患者心跳重新跳动,手术成功,全场医务人员长长地松了一口气,每个人脸上都露出了胜利的笑容。
手术后患者在重症医学科及心胸大血管外科医护人员悉心护理和精心治疗下,于术后当天拔除气管插管,术后第一天转回普通病房,术后10天康复出院。
体外循环下心脏肿瘤切除手术对手术医师的技术要求高、难度大。该项技术的开展填补了我院乃至全市相关领域的空白,体现了我院心胸大血管外科的综合技术实力;推动我院多学科治疗综合发展,全面提升医院危急重症抢救治疗水平和综合救治能力,也为广大心脏疾病患者带来福音。(文图:肖本山 审核:胡建明 周臻 彭晓露 )