近日，肿瘤科收治了一例68岁老年重度贫血患者，属于年龄大、身体虚弱和合并症患者，通过骨髓细胞学、流式细胞学、染色体和分子生物学方法诊断为急性髓系白血病（AML-M4高危组），在龙生平主任指导和龙石峰博士主管下，吉安市首例采用维奈克拉+阿扎胞苷(LDAC/VEN)为基础联合中医药的去化疗靶向药物方案治疗，经第一个疗程即达到完全缓解，且有望达到完全治愈，避免了化疗相关毒性反应，降低了患者的医疗费用。分子靶向治疗有望成为老年不耐受化疗的急性白血病患者安全、有效、低毒、经济的治疗方案。这种去化疗免疫靶向治疗在2023年权威杂志《Journal of Hematology＆Oncology》亦得到肯定。

据了解，急性髓系白血病（AML）是成人中最常见的急性白血病。过去几十年来，随着强化诱导化疗和异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的优化，年轻AML患者的生存率得到明显提高，但这种效果在年龄较大、体质较差以及具有不良风险疾病特征的患者身上基本被削弱,40多年来，以阿糖胞苷和蒽环类药物为基础的强化化疗方案（即“7+3”）一直是AML的标准疗法，但其耐受性在年龄较大和体质较差的患者中受到限制。虽然多年来强化化疗的优化和更好的支持治疗（supportive care）提高了AML患者的生存率，但这种获益主要局限于年轻患者和没有不良细胞遗传学风险的患者。此外，对于那些患有中度或不良风险疾病的患者来说，唯一潜在的治愈策略是allo-HSCT，但由于年龄、身体虚弱和合并症等因素，许多AML患者仍无法进行allo-HSCT。

近期，肿瘤科收治多例急性高危白血病和高危侵袭性淋巴瘤患者，成功达到完全缓解，有望达到治愈。前进中的肿瘤科将不断带来新的技术突破，为吉安广大血液肿瘤患者带来惊喜。（文图：龙石峰 审核：龙生平 周臻 彭晓露）