医院启动等级评审核心制度“应知应会”线上考核

十八项核心制度医疗质量的根基，是医疗安全的底线，是本周期医院评审的重中之重。为进一步提升医疗质量，保障医疗安全，进一步提升医务人员医疗管理水平和医疗质量安全意识，促进医院长效安全体系建设。从6月26日开始，评审办组织开始每周一次的核心制度应知应会内容线上测试。

测试采用手机钉钉线上考试方式，为确保人人知晓，每周全院200余临床医生每人均要通过钉钉系统在线上进行考试，考试后系统自动汇总考试成绩并对考生知识点掌握情况进行分析，节约了大量的人力、物力和时间。考试后评审办对各科室的参与率和通过率进行全院通报，激励先进，鞭策后进。

组织考试的目的在于以考代培，以考促评，促进全院临床医师全力保护患者安全，提升医疗服务质量。

评审办召开医疗组和综合管理组专班人员联席会议

6月26日下午，评审办组织召开医疗组和综合管理组专班人员联席会议，会议总结了前期制度、职责、应急预案、应知应会的收集汇总情况，对前期工作中存在的问题进行了研究讨论。同时对下一步制度汇总汇编工作进行了详细布置和分工。

护理部组织开展急诊科医护联合疑难病例讨论

6月21日下午，护理部在急诊科组织开展医护联合疑难病例讨论。急诊科全体医生护士、相关科室护士长及护理骨干参与讨论。

此次讨论以医护协同方式，主要围绕急诊科一例经过转科的危重病例进行讨论与分析，参会人员围绕患者的主要诊断、护理问题与护理措施、目前存在的问题、急需解决的问题与护理难点进行讨论与分析。在整个过程中，病例主管医生的参与，为护理疑难问题的原因分析、病理生理学改变、用药指导、护理难点的解决提出了清晰、系统的的指导与帮助。

通过医护协同护理疑难病例的讨论，有利于进一步巩固与提升护理人员对危重症患者的专科护理知识与技能，拓宽思维角度，以辩证的方式发现问题并解决问题，从而形成长效机制，推动护理专科化发展，减低护理隐患，减少护理纠纷，为护理质量与安全保驾护航。同时，进一步增进医护沟通，建立互信互助、高效协作的工作关系，共同提升医疗质量安全，维护患者安全。

药剂科深入临床科室对药事组条款进行培训宣讲

为进一步提高药事组应知应会条款的知晓率，6月25日—28日，药剂科组织人员学习相关条款内容，并深入临床科室，利用早交班时间对相关内容进行宣讲，与临床面对面交流，同时就科室提出的问题进行解答。

在会上，药剂科主要通报了合理用药各项指标，宣传了优先使用国家基本药物和集采药物的相关政策，培训了医院鼓励药品不良反应与药害事件报告的措施。同时，就如何提升国家基本药物使用比例，进一步加强合理使用抗菌药物，加强药物不良反应的监测，提高不良反应填报率，保障患者用药安全与临床科室进行了深入的沟通交流。

通过宣讲，提升了医院药事管理水平，促进合理用药，保障医疗质量和安全，更好的为患者服务，为人民健康保驾护航。

 医院开展安全生产督导

6月26日，党委副书记、院长谭立宇带队，在家院领导，党政办、医务科、护理部、医院发展科、保卫科、设备科、总务科、药剂科以及相关科室人员对全院各安全生产责任科室进行安全生产督导与检查。（文图：三甲办 审核：余乐 周臻 彭晓露）