近日，普外科成功完成了一例77岁高龄患者胰十二指肠切除手术，手术顺利，患者身体状况恢复良好。

患者男性，77岁，因“皮肤巩膜黄染伴恶心、呕吐1月”于2023年1月28日由外院转入。既往有高血压病史，入院后完善术前检查，白蛋白低、胆红素增高、肝酶增高，腹部CT、磁共振及十二指肠镜提示十二指肠乳头占位，病理提示十二指肠恶性肿瘤，术前纠正低蛋白血症、输血、护肝、退黄等对症治疗。

经过围手术期积极准备，于2023年2月3日在普外科张旭华主任带领下，由张旭华主任医师主刀、肝胆胰外科团队成员黄无浪硕士、肖仁顺硕士与麻醉科、手术室护士团队的熟练配合，历经四个半小时，顺利完成胰十二指肠切除手术。术后经普外科刘海花护士长带领的护理团队精心照护，目前患者正在顺利康复中，未出现并发症。

当出现无痛性梗阻性黄疸时，首先应考虑肿瘤压迫或浸润胆总管所致，常见的肿瘤包括胰头肿瘤、十二指肠壶腹部肿瘤、胆总管下段肿瘤，这三类恶性肿瘤的预后较差，首选治疗手段是胰十二指肠切除术。

胰十二指肠切除术（Whipple手术）是普外科四级高难度手术，切除范围包括胰头（含钩突）、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊和胆总管，并清扫相应区域的淋巴结，术后并发症的出现率高达40%，主要并发症包括术后出血、胰漏、胆漏、感染及术后排空障碍。Whipple手术也因手术范围大、手术步骤繁杂、并发症机率高被誉为普外科的“珠穆朗玛峰”。

科室简介

普外科是吉安市普通外科质量控制中心挂靠单位，吉安市外科专业委员会主任单位，分为肝胆胰外科学组、胃肠外科学组、甲状腺乳腺疝腹壁外科学组。以“微创外科”为特色，是吉安市较早开展腹腔镜手术的临床科室，在吉安地区处于领先地位。

在吉安市率先开展了规范化胃肠道肿瘤根治术、胰十二指肠切除手术，腹腔镜胃癌、结、直肠癌根治术，低位直肠癌保肛手术、腹腔镜疝修补术、腹腔镜肝叶切除、腹腔镜胰腺肿瘤切除、腹腔镜下巨脾切除术、三镜联合肝内外胆管切开取石等技术。学科带头人张旭华主任医师，为吉安市普通外科质量控制中心主任，江西省医学会外科专业委员会常委，江西省保健协会肝胆胰专业委员会副主任委员等。

作为革命老区吉安唯一一所省直三级甲等综合性医院，省级区域医疗中心重点科室，提升自身的医疗水平，是为老百姓争取便捷就医的根本，成为老百姓家门口的好医院、好医生，是我们一直奋斗的目标。(文/图:肖苗苗 审核:张旭华 周 臻 彭 晓露)