9月17日早上,32岁的张女士突然感觉下腹疼痛,以为是吃坏了东西,稍微休息一下就好了,没想到腹痛却越来越剧烈,采核酸、上卫生间时先后晕倒三次,张女士知道自己怀孕了,也知道要去医院检查,但由于疫情的影响不方便来医院检查,没想到病情这么严重!于20:50由120救护车接入妇产科救治。
入院时患者脸色苍白,精神非常差,全身冰冷,血压测不到,立即建立双管输液,行腹部B超,经B超检查示:盆腔偏右侧可见范围约96mm×75mm混合性团块,边界不清,右侧腹腔可见液性暗区,肝肾隐窝及肝周可见最深约57mm。针对患者情况,李美芳主任很快做出决策,马上准备手术!陈倩、罗曦、黄海凤护士立即行术前准备、抽血、备皮、留置导尿……大家沉着冷静、有条不紊的抢救。李主任立即通知手术室准备,一旁的护士向主任汇报疫情情况:“李主任这患者是高风险区来的,怎么办?今天的核酸结果没有出来怎么办?”李主任果断的说:“考虑宫外孕、失血性休克,腹腔内有大量出血,因宫外孕造成腹腔大出血且来势凶猛,如不及时救治肯定危及生命,转去指定医院是来不及了,需紧急手术,生命至上的宗旨是永远不会变的”,同时向医务科副科长丁小兵汇报情况。丁小兵科长也非常支持这个决定,救人为重,同时做好防控措施,院领导也全力支持,同时要求他们在救治同时一定要注意自身防护。
时间就是生命!李美芳主任、廖春芳医生和杨群副护士长、罗曦护士立即将患者送到手术室,手术室的郭伟华副主任、曾琼晶麻醉医师,李丽、郭小娟护士等医护人员也已迅速到位,一切准备工作就绪……
患者在气管插管全麻下行腹腔镜下探查术,盆腹腔内暗红色出血及血凝块达2600ml,可见右侧输卵管粘连非常明显,给予盆腔粘连松解术并行右侧输卵管切除术。患者每一次血压的变化、脉搏的波动,都牵动着医护人员的心!病情危急,刻不容缓!输血科深夜调度,帮忙联系血库、取血送血。在各科室的通力合作下,23:10,手术终于结束。但所有参与抢救人员都没有离开,一直守护在患者身边,观察病情,直到确认平稳后,才去休息。
此次抢救的成功,既依靠临床医生的精确诊断与快速反应,更得益于各科室的通力配合和共同努力,同时也显示了多学科之间协作非常默契。经过全科人员的精心治疗和护理,患者已健康出院。
温馨提示:异位妊娠(宫外孕)是妇科常见急腹症之一,宫外孕破裂十分凶险,异位妊娠位置及停经时间不同,出血量也有差异,有时出血量快而且猛,短期内便可引起失血性休克,如不及时诊断、积极抢救,严重危及生命。妇产科健康电话:0796-8237016 。(文/图 杨群 审核 李美芳 陈娟 彭晓露)