近日,一位从事起降机作业的患者因机器故障被操纵杆击伤头、胸部导致神志不清,头面部严重青紫、肿胀、口、鼻、伤口大量流血,口唇苍白发绀,呼吸急促,四肢冰凉。当即被送入某县医院诊治,CT示:颜面部多发性骨折,左侧眼球破裂,右侧额叶脑挫裂伤,右侧血气胸、多根肋骨骨折、双肺挫裂伤。我院胸外科蔡其贵主任医师、五官科郭剑主任应邀前往会诊,予清创缝合、双侧胸腔闭式引流(引出大量的血性液体)、气管插管等急救处理,但患者病情仍十分危重,失血性休克、呼吸困难,急需进一步的循环、呼吸支持,故转入我院ICU进行抢救、重症监护治疗。
ICU韦华章主任接到电话通知立即从家中赶到科室,组织医护人员紧张有序地进行着各项抢救措施:建立中心静脉通道,快速补液、输血、抗休克治疗;呼吸机辅助呼吸,加强气道的管理;加强抗感染及创面护理;继续胸腔闭式引流;完善血气分析及各项生化检查。随着一项项治疗方法的有效实施,患者生命体征逐渐趋于平稳。但由于病情非常复杂,涉及多个学科,为了给予患者更好的治疗,分管领导邹亦平副院长高度重视并指示医务科迅速组织各相关科室院内扩大会诊,制定了进一步详细周密的诊疗方案。
我们护理人员每天给患者翻身拍背、吸痰、口腔护理、擦浴、会阴冲洗,每一项治疗我们都认真的操作。严密观察病情,如出现异常我们第一时间报告医生予以处理、干预。经过全科医护人员十余天的共同努力,患者终于度过了可能危及生命的失血性休克关、颅内感染关、MODS关,患者完全清醒了,顺利的脱离呼吸机并拔除气管切开导管,各项生命体征稳定。
看到家属及患者脸上洋溢着灿烂的笑容时,在场的所有的医务人员都露出了欣慰的微笑。患者及其家属一句句发自内心的感谢,更让我们感到职业的神圣感和自豪感,也进一步坚定了我们的信念:只要有一线机会我们就要付出百分百的努力。因为我们都知道,我们从死神边缘不仅仅挽回一个个活生生的生命,同时也挽回了一个个幸福美满的家庭!
(作者:ICU 杨群)