患者罗某,男,74岁,患者于一年前开始又发现右腹股沟区一包块,坠入同侧阴囊,站立、行走、咳嗽或劳动时易出现,并感局部胀痛不适,平卧休息或用手推送可回纳腹腔,包块逐渐增大。近几年患者先后于吉安县某医院、吉安市某医院做过共三次手术,效果不理想而复发。6月8日,右腹股沟区一包块不能回纳,感局部胀痛不适,故入我院要求手术治疗。入院时,精神、食欲差,腹痛,腹胀,大便未解,呕吐胃内容物,无畏寒、发热、黄疸。右侧腹股沟区至阴囊可见一约15×10×5cm梨形肿块,质硬,有压痛,不能回纳腹腔,阴囊透光试验阴性,右侧未触及睾丸。入院后积极完善相关检查,诊断为右腹股沟复发性斜疝并嵌顿。家属及患者均万分紧张,恐惧开第四刀。
住院后,李观华院长助理和普外科副主任贺咏宁进行了详细的病情分析及风险评估,制定了严密的手术方案和详细的手术应急预案,与患者和家属进行耐心细致的沟通。于6月8日在硬膜外麻醉下对患者施行了右腹股沟嵌顿疝松解加无张力疝修补术,术后伤口冰袋压迫6小时,并予止血、对症、支持治疗。于6月20日,患者痊愈出院,患者及家属对医院和主治医师的精心救治表示万分感激。