9月26日晚6时左右,从深圳开往兰州的列车上,一位甘肃籍女乘客突感下腹剧烈疼痛,两小时后感到头昏,全身乏力,且无法站立。病情危重,列车乘务员立即通知吉安火车站送院急救。
我院接诊时,患者面色苍白,四肢冰冷,血压60/40mmhg,脉搏细快,120次/分,全下腹部压痛反跳痛明显。患者自诉一个多月前就开始有少量阴道出血伴有腹痛,并测早早孕试验阳性,在当地做B超显示“子宫附件无异常”,未进行处理。当班医师吴淑芳对患者病情进行分析后,考虑是异位妊娠或出血性休克,于是立即通知住院部准备做后穹窿穿刺手术,并将情况报告上级医师朱晓芸。
接通知后,手术护士立即给予备血,而血站却告知A型血告急,通过和血站的持续沟通,血及时送到。因患者后穹窿穿刺出不凝固血液,宫颈举痛摇摆痛明显,血压下降,朱晓芸和吴淑芳二位医生决定立即做剖腹探查术。术中见腹腔内血液及血块达2000ml,左侧输卵管壶腹部妊娠破裂出血,两位医生即行腹式左侧输卵管切除术,术中给予输少白红细胞5个单位,血浆300ml,输液1500ml,手术顺利,患者生命体征平稳。
因无家属陪护,护士们轮流照看、护理患者,并嘱咐食堂配送好营养餐。经过全科医护人员的共同努力,积极治疗,精心护理,患者身心恢复较好并于术后第五天痊愈出院。患者及其家属表示万分感谢。(妇产科 周 臻)