通过第一轮全院性督查的结果反馈，院领导充分肯定了全院性督查工作的必要性和重要性。为了巩固第一轮全院性督查成果，11月27日，谭立宇副院长带领质控科全部质控人员深入临床一线进行第二轮全院性督查。针对第一轮全院性督查工作所发现的问题，有重点、分步骤的对全院各临床科室在病历质量上、核心制度执行上及临床路径与单病种的质量管理上进行深刻细致的检查。

相较于第一轮督查，此次督查过程中各科室都能积极配合质控人员的检查工作，多数科室能够在检查之后进行深入的自查自纠，体现在核心制度的执行上已有明显的改善，但病历质量和临床路径与单病种质量管理仍需要各科给予重点的关注并不断地改进。

谭立宇副院长指出全院性现场督查工作旨在不断地改进我院医疗质量水平，现场督查是为了高效地解决问题，收集各科的现实情况以便建立持续改进的长效机制。科室质量的提升有赖于良好的沟通，一是做好科室内部的沟通，良好的内部沟通是提升医疗水平、保障患者安全的有效保证；二是要做好部门间沟通，部门间的协作是医院整体质量水平提升的关键。各部门、各成员需明确自身的职责，杜绝小团体主义，做好日常工作。三甲评审是医院提升自我的契机，通过各个层面的努力，逐步完善我院的相关制度与服务流程，充分挖掘科室与医院的潜力，提升职工和患者对医院的满意度。（质控科，刘路华）