继骨科专项督查座谈会结束之后，评审办联合质控科、医务科、护理部、院感科于3月13日下午来到了此次专项整改的第二站——普外科，为普外科梳理问题，寻求解决方案。

在副院长谭立宇的主持下，质控科、院感科、医务科等部门负责人先后总结分析了普外科当前所存在的重点问题和难点问题，其中质控科列出近60项问题，医务科列出近20项。在深入的交流探讨之后，将“三级医师查房依从性”、“非计划再次手术上报依从性”和“科室质量与安全持续改进”作为普外科今后1-2个月持续改进的主题。质控科科长针对科室所存在的问题为普外科医生及护士解读了非计划再次手术等核心制度的制度规范及评审条款，同时强调科室成员应加强对评审标准及核心制度的学习。分享学习了先进医院在科室质量与安全管理方面的优秀案例，现场下发了《运行病历医师签字遵从性调研表》、《非计划再次手术不良影响调查表》、《住院超30上报依从性调查》、《持续质量改进记录表》和《持续质量改进对策执行表》5份表格及填写模板，为普外科医疗质量的持续改进提供了有效的方法。

会后，副院长谭立宇总结道：此次座谈会职能科室与临床科室直面问题，深入分析，有效地理清了普外科今后质量改进的思路和主题，也促进了职能科室与临床科室的沟通，形成了相互学习、共同探讨的氛围，为普外科存在的“顽症”开出了一剂猛药。（刘路华）