4月21日晚上,心内科为一位患者成功实施了一台手术,解除了患者多年的烦恼,该手术为吉安市首例。是什么手术呢?
肖某某,男性,67岁,6年前因发现房颤,反复到医院就诊,诊断为持续性房颤,给予控制心室率和抗凝治疗,目标剂量的β受体阻滞剂联合地高辛治疗,但患者心室率一直控制不佳,多次动态心电图检查平均心室率100次/分左右。患者多次因快速房颤诱发心衰住院治疗,这给患者带来极大的精神压力和经济负担。此次患者再次因心衰住院,经积极治疗后,患者心功能得到改善,但患者经24小时动态心电图检查发现:最快心室率200次/分,最慢心室率75次/分,平均心室率113次/分。心内科的医生经过充分讨论后,决定给患者行房室结消融术+起搏器植入术。与患者及家属充分沟通后,4月21日晚上,心内科在介入室成功为该患者实施了房室结消融术+起搏器植入术,术后患者为起搏心律,心率60次/分,起搏QRS波群时限112ms,这是一个非常理想的结果。
房颤的治疗指南将房室结消融术+起搏器植入术列为Ⅱa 类适应症,在药物控制心室率无效时考虑应用。房颤患者行房室结消融术+起搏器植入术可以给患者带来以下好处:1、生活质量提高;2、减少或不需要服用抗心律失常药物;3、减轻临床症状;4、控制心室率;5、改善心功能等。我院心内科在吉安市率先开展该技术,可以更好地为广大病友的健康保驾护航。(心内科)